Prostatitida je zánět prostaty, žlázy, která produkuje tekutou část spermatu. Toto je nejčastější onemocnění reprodukčního systému u dospělých mužů. Akutní bakteriální prostatitida je relativně vzácné onemocnění, její frekvence nepřesahuje tři procenta všech zánětlivých procesů v prostatě.
Příčiny akutní prostatitidy
Hlavní příčinou akutní prostatitidy u mužů jsou bakterie, z nichž některé jsou součástí normální mikrobioty těla, to znamená, že neustále žijí na kůži ve střevech. Jakmile se dostanou do tkání a kanálů prostaty, způsobují akutní zánět.
Infekce se může dostat do prostaty dvěma způsoby:
- vzestupně kanalikulární - bakterie s uretritidou, cystitidou, po cystoskopii vstupují do prostaty.
- hematogenní - mikroby vstupují do prostaty s průtokem krve ze vzdálených ložisek akutní a chronické infekce - vředy, karbunkly, sinusitida, nemocné zuby a mandle.
Kromě bakterií je důležitá stagnace sekrece prostaty a stagnace venózní krve, které se vyvíjejí při nepravidelné sexuální aktivitě se vzácným pohlavním stykem, s prodlouženým omezením pohyblivosti, zejména vsedě a těsném spodním prádle.
Žláza se skládá ze dvou částí - folikulů, ve kterých se produkuje sekrece, a vylučovacích kanálků, kterými tekutá část spermatu vstupuje do močové trubice. V závislosti na tom, která část prostaty je zapálená, existují různé formy akutní prostatitidy u mužů, které jsou léčeny různými metodami.
Známky akutní prostatitidy
Příznaky akutní prostatitidy závisí na formě a závažnosti zánětlivého procesu. Lékaři rozlišují mezi třemi formami:
- katarální.Hlavními příznaky jsou poruchy močení. Vylučovací kanály se zapálí, prostata se zvětší a zablokuje močovou trubici, v důsledku čehož se močení prodlouží a bude doprovázeno bolestí a pálením v močové trubici. Existují noční nutkání, pacient trpí nespavostí.
- folikulární.S dalším postupem procesu začnou tkáně folikulů hnisat. Poruchy močení jsou doprovázeny bolestí v perineu, vyzařujícími do konečníku, teplota stoupá na 38 stupňů.
- parenchymální.Folikuly nadále hnisají, vytváří se velké množství malých abscesů. Obtížné močení, ostře bolestivé, bolest se objeví během defekace. Teplota stoupá na čtyřicet, ve slabinách, perineu, křížové kosti - ostré bolesti.
Diagnostické testy
Urolog stanoví diagnózu na základě komplexní studie, která zahrnuje:
- Rektální vyšetření.Urolog vloží prst do konečníku pacienta a nahmatá žlázu, určí zvětšení objemu a bolestivosti a dojde k závěru, že dochází k zánětlivému procesu.
- Obecná analýza moči.Při analýze moči se stanoví leukocyty, krev, bakterie a bílkoviny. Jedná se o nespecifické ukazatele zánětu močových cest; nelze je použít k závěru o konkrétním místě zánětu.
- Bakteriologická analýza moči.Kultura moči pro sterilitu vám umožňuje izolovat mikroby, které způsobily zánět, určit jejich typ, odolnost a citlivost na antibiotika.
- Ultrazvuk prostaty.Ultrazvukové vyšetření ukazuje změnu velikosti, indikuje uzliny, útvary, abscesy.
- MRI nebo CT vyšetření pánve.Provádí se při přípravě na chirurgický zákrok nebo k diferenciaci s nádory prostaty.
- Krevní test na PSA.Specifický antigen prostaty je protein vylučovaný prostatou. Jeho obsah se zvyšuje u onemocnění prostaty - prostatitidy, adenomu a maligních nádorů prostaty. Analýza se provádí pro diferenciální diagnostiku s nádory, protože hodnoty PSA u rakoviny jsou mnohem vyšší než u prostatitidy.
Komplikace akutní prostatitidy
Pokud není včas zahájena správná léčba akutní prostatitidy, může to vést k rozvoji následujících komplikací:
- Absces prostaty.Pokud se prostatitida neléčí, dříve nebo později se malé abscesy spojí do jednoho velkého, kterému se říká absces. Tato komplikace je léčena pouze rychle, otevřením prostaty a opatrným vyčištěním hnisu odtud.
- Zánět paraprostatického žilního plexu.Zánět prostaty se může rozšířit do okolních žil. Velké množství bakterií, které se uvolňují do krevního oběhu, povede k systémové zánětlivé reakci - sepse - která může být smrtelná.
- Paraprostatitida.Nastává, když absces pronikne do okolní tkáně prostaty. Zacházejte pouze rychle.
- Přechod do chronické formy.Akutní prostatitida bez léčby se stává chronickou, což vyžaduje léčbu trvající několik let. U padesáti procent pacientů s chronickou prostatitidou se rozvinou duševní poruchy, které vyžadují korekci antidepresivy a trankvilizéry.
Co dělat s akutní prostatitidou
Pacient s atakou akutní prostatitidy potřebuje urgentní hospitalizaci. Léčba akutní prostatitidy by měla probíhat v nemocnici a měla by zahrnovat antibiotika, protizánětlivé a regenerační látky.
Antibakteriální terapie zahrnuje širokospektrální látky a je předepisována po dlouhou dobu - od patnácti do třiceti dnů, dokud nejsou bakterie úplně zničeny. U akutní prostatitidy lékaři obvykle užívají následující antibiotika a antibakteriální léky:
- fluorochinolony- levofloxacin, ciprofloxacin;
- trimethoprim;
- doxycyklin;
- cefalosporiny- cefotaxim, ceftriaxon.
Kromě antibiotik pro akutní prostatitidu se používají následující léky:
- nesteroidní protizánětlivé léky (diklofenak) - pomáhá zmírnit bolest;
- bioregulační peptidy (extrakt prostaty, vitaprost, prostatilen) - používají se ve formě čípků. Prostata nejen produkuje tekutou část spermatu, ale také plní regulační funkci uvolňováním hormonů. Čípky pomáhají vyrovnat nedostatek hormonů a předcházet komplikacím s nimi spojeným.
Nepoužívejte samoléčbu - je to nebezpečné! Nepoužívejte lidové léky, jako je masáž prostaty - sekrece a hnis, jakmile jsou v krvi, způsobí otravu krve, která může být smrtelná. Pokud zjistíte známky akutní prostatitidy, okamžitě zavolejte sanitku nebo navštivte lékaře.
Sex s akutní prostatitidou je kontraindikován. Za prvé, silná bolest v perineu a křížové kosti, vysoká teplota, absolutně nelikvidujte pohlavní styk. Zadruhé, partner má riziko vzniku pohlavně přenosné infekce.
Prevence akutní prostatitidy
Akutní prostatitidě je mnohem snazší zabránit než ji vyléčit. Stačí dodržet několik důležitých bodů:
- provádět důkladnou osobní hygienu, včas léčit cystitidu a uretritidu;
- pravidelně sexujte, abyste zabránili stagnaci sekrece prostaty;
- vyhnout se pohlavně přenosným chorobám;
- ošetřujte vředy, karbunkly včas, sledujte zdraví svých zubů;
- nosit volné bavlněné spodní prádlo;
- zajistěte dostatečnou fyzickou aktivitu, abyste zabránili stagnaci v žilách prostaty.
Léčba prostatitidy by měla být prováděna pod přísným dohledem lékaře. Specialista vyvíjí vyšetřovací program, sestavuje individuální diagnostické schéma.
Při prvním podezření na patologii je důležité konzultovat lékaře. Nedostatek pozornosti k příznakům nebo samoléčba může situaci výrazně zkomplikovat. Včasná a profesionální lékařská pomoc pomůže vyrovnat se s onemocněním a předcházet komplikacím.
Příznaky a příčiny prostatitidy
Zpravidla, když mluvíme o léčbě prostatitidy, znamenají chronické stádium patologie. To je způsobeno skutečností, že akutní fáze trvá jen několik dní a často nezpůsobuje vážné obavy o muže. Výsledkem je chronický zánětlivý proces a léčba prostatitidy je významně zpožděna.
Akutní prostatitidu lze rozpoznat podle následujících příznaků:
- bolest v perineu a šourku,
- křeče v dolní části břicha
- oslabení erekce,
- nedostatek dobrovolné erekce ráno.
Tyto příznaky se mohou objevit najednou nebo po jednom. Po několika dnech zmizí nebo se výrazně sníží. To je přesně nebezpečí nemoci. Při absenci kvalifikované pomoci se prostatitida stává chronickou. Tato fáze se vyznačuje:
- zvýšené nutkání močit,
- snížení množství vylučovaného moči,
- oslabení proudu při močení,
- erektilní dysfunkce,
- bolest v malé pánvi, perineum.
Každý z těchto příznaků je důvodem k návštěvě lékaře. Na naší klinice urolog na Leninském přesně určí příčinu onemocnění a předepíše účinnou léčbu.
Identifikace etiologie prostatitidy je jedním z nejdůležitějších úkolů při výběru terapeutického kurzu. Existuje několik hlavních příčin nemoci:
- pohlavně přenosné infekce - chlamydie, trichomoniáza, ureaplasmóza a další,
- bakterie - vstupují do prostaty přes močovou trubici, s průtokem krve nebo lymfy,
- podchlazení - způsobuje zánět prostaty, který stejně jako v jiných případech rychle přechází do chronické formy.
Všechna nezbytná vyšetření k identifikaci příčin a léčby prostatitidy lze provést na naší klinice. Vyšetřovací program provádí individuálně urolog.
Diagnóza onemocnění
Mezi povinné metody diagnostiky prostatitidy patří:
- obecná analýza moči,
- mikroskopické vyšetření sekrece prostaty,
- Ultrazvuk prostaty.
V souladu s individuálním klinickým obrazem může urolog předepsat další vyšetření. Pokud máte podezření na pohlavně přenosnou povahu prostatitidy, doporučuje se otestovat STD na Leninsky Prospekt. Na základě výsledků komplexní diagnózy odborník stanoví režim léčby prostatitidy.
Komplexní terapie
Léčba prostatitidy se často provádí konzervativními metodami. Antibiotická terapie tvoří základ. Pomocí antibiotik jsou odstraněny patogeny, odstraněn zánět prostaty. Moderní léky dobře pronikají do tkáně prostaty a eliminují hlavní příčinu patologie. Lékař může navíc předepsat alfa-blokátory, hormony, svalové relaxanci.
Další účinnou technikou je masáž prostaty. Obnovuje průchodnost kanálků, zlepšuje krevní oběh v prostatě a zvyšuje její tonus. Používá se nejčastěji při léčbě bakteriální prostatitidy, přítomnosti syndromu pánevní bolesti.
Délka kurzu závisí na individuálním obrazu nemoci. Je důležité, aby léčba prostatitidy na klinice nebyla zaměřena na zmírnění příznaků, ale na odstranění hlavní příčiny patologie. Tento přístup vám umožňuje zbavit se chronického onemocnění a zabránit relapsům.